Artróza kolena: prečo bolia kolená a ako s ňou zaobchádzať

Artróza je najbežnejšia spomedzi všetkých chorôb pohybového aparátu. Kolená sú voči nemu obzvlášť zraniteľné, pretože najväčšiu časť bremena nesú práve ony. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je artróza kolenného kĺbu a ako sa s touto chorobou vysporiadať.

Vlastnosti choroby

Artróza kolenných kĺbov je patológia spojená s vývojom degeneratívne-dystrofických procesov v chrupavkovom tkanive týchto kĺbov. Ako choroba postupuje, postihuje nielen samotnú chrupavku, ale aj ďalšie tkanivá vrátane väzov a periartikulárnych svalov a časom sa môžu vyvinúť procesy, ktoré prispievajú k deštrukcii kosti.

rizikové skupiny

Ako starneme, telo má ťažkosti vedúce k podvýžive tkanív a rýchlejšiemu opotrebovaniu. Pod vplyvom mechanických, biochemických a iných faktorov sa chrupavkové tkanivo postupne začína zhoršovať, čo sa ďalej rozvinie do artrózy pravého kolenného kĺbu alebo ľavého kĺbu.

S vekom sa zvyšuje frekvencia diagnostikovania tejto patológie. Ženy sú obzvlášť náchylné na vývoj gonartrózy, ktorá je spôsobená vlastnosťami ich tela a hormonálnymi zmenami.

Ohrození sú aj športovci a ľudia, ktorých práca je spojená so zdvíhaním závažia a neustálym zaťažovaním nôh.

Všeobecne možno rozlíšiť nasledujúce rizikové skupiny:

• starší ľudia;
• športovci;
• ľudia s poranením kolena;
• pacienti, ktorí podstúpili operáciu kolenného kĺbu;
• sedavý;
• obézny;
• spojený s ťažkou fyzickou prácou alebo nutnosťou byť neustále na nohách;
• pacienti s endokrinnými chorobami;
• ľudia s hormonálnymi poruchami;
• vedenie nezdravého životného štýlu;
• s vrodenými patológiami muskuloskeletálneho systému.

Pri vstupe do rizikovej skupiny musíte pravidelne sledovať stav svojich kĺbov a robiť preventívne opatrenia.

Vývojové dôvody

Ak hovoríme o konkrétnych príčinách dystrofických procesov v chrupavkovom tkanive, sú v mnohých ohľadoch spojené s každodenným životom človeka. Svoju úlohu zohrávajú aj existujúce zdravotné problémy.

Hlavné príčiny gonartrózy sú:

1. Zranenia. Akékoľvek poškodenie kolena a susedných tkanív, to znamená modriny, vykĺbenie, slzy a podvrtnutie, praskliny, zlomeniny atď. Po úplnom zahojení poranenej oblasti sa môžu vyskytnúť následky.
2. Vrodené poruchy. Patrí sem napríklad nestabilita kĺbového kĺbu, zakrivenie a ďalšie vývojové a funkčné poruchy spojené so štrukturálnymi vlastnosťami ľudskej kostry.
3. Zmeny veku. Postupne sa chrupavkové tkanivo vyčerpáva, z kostí sa vyplavuje vápnik. Čím je človek starší, tým sú tieto procesy výraznejšie.

4. obezita. Nadmerná váha spomaľuje metabolické procesy a prispieva k nadmernému namáhaniu končatín. Obézni ľudia majú takmer vždy problémy s nohami.
5. Endokrinné choroby.Nezdravý stav endokrinného systému vedie k hormonálnej nerovnováhe a metabolickým poruchám.
6. Prevádzkové intervencie. Obzvlášť silný účinok majú chirurgické manipulácie s meniskom. Po odstránení sa gonartróza vyvíja v 90% prípadov.
7. stres. Silné emočné zážitky negatívne ovplyvňujú stav celého organizmu vrátane prvkov pohybového aparátu.
8. Podvýživa tkanív. Najčastejšie sú tieto procesy spojené so zhoršeným krvným obehom, pretože cez cievy v tkanive sa dodávajú všetky potrebné živiny.
9. Veľké bremená.Zdvíhanie a nosenie závažia, nesprávny beh a skákanie, porušenie techniky vykonávania fyzických cvičení, dlhodobé státie - to všetko je nadmerné zaťaženie nôh človeka.

Ak neprijmete opatrenia na zabránenie vplyvu týchto príčin, náklady na takúto nedbanlivú liečbu vášho zdravia budú predstavovať viaceré problémy s pohybovým aparátom a inými systémami tela.

Príznaky manifestácie

Spočiatku je choroba asymptomatická alebo sa úzkosť vyskytuje iba príležitostne. Väčšinou kolená začnú bolieť po dlhom pobyte v jednej polohe alebo po intenzívnom dni v práci. Pretože takéto príznaky nie sú nepríjemné a úplne zmiznú po odpočinku, človek si okamžite neuvedomí, že má vážne zdravotné problémy.

Postupne sa nepohodlie zvyšuje, objavuje sa silná bolesť. Bolí ich to príroda, ale pri pohybe môžu byť ostré a prudké. S progresiou ochorenia sa nepohodlie zvyšuje.

Ďalšie príznaky gonartrózy sú:

• zhoršenie motorickej schopnosti kolena;
• vzhľad zvukovej krízy pri pohybe;
• opuch a hyperémia tkanív;
• zakrivenie končatín.

Práve túžba po úľave od bolesti je najčastejšie hlavným stimulačným faktorom pri odporúčaní človeka na kliniku. Čím skôr to urobíte, tým väčšia je šanca na zastavenie patologického procesu. V opačnom prípade sa zmeny stanú nezvratnými a nebude možné vyriešiť problém konzervatívnymi metódami.

V niektorých prípadoch je zvýšená teplota. Tento jav sa zriedka pozoruje, naznačuje to intenzívny zápalový proces. Príčinou mohla byť infekcia, napríklad ak ste nedávno utrpeli poranenie nohy.

Typy patológie

V lekárskej praxi má choroba zvláštnu klasifikáciu.

Existujú nasledujúce typy artrózy kolenného kĺbu:

1. doľava alebo doprava. Je lokalizovaný iba na jednej strane, to znamená, že ovplyvňuje buď ľavé alebo pravé koleno. Najčastejšie sa táto situácia pozoruje po poranení končatiny.
2. Obojstranné. Zároveň sa vyvíjajú patologické procesy na oboch nohách. Symetrický vývoj ochorenia je typický pre väčšinu prípadov, pretože vnútorné procesy v ľudskom tele majú obrovský vplyv.
3. Primárne. Vyvíja sa ako nezávislé ochorenie. Provokujúcimi faktormi sú nesprávny životný štýl, stres, zmeny súvisiace s vekom atď.
4. Sekundárne. Gonartróza sa stáva dôsledkom iného ochorenia muskuloskeletálneho systému a systémov s ním úzko spojených. Do tejto kategórie patria aj traumatické poranenia končatín.

Je tiež potrebné rozlišovať medzi periartrózou. Toto ochorenie pokrýva svaly a väzivový aparát, vďaka čomu sa dáva do pohybu kĺbový kĺb.

Ďalšou dôležitou kategóriou je hyperartróza kolena. Toto je názov progresívnych degeneratívnych procesov v chrupke. V posledných fázach dochádza k výraznej deformujúcej sa gonartróze. Stojí za to hovoriť o štádiách vývoja patológie podrobnejšie.

Fázy progresie

Existujú štyri hlavné stupne artrózy kolena. Každý z nich sa vyznačuje výraznejším prejavom choroby a vznikom nových negatívnych procesov.

1. Fáza 1. Občas sa vyskytnú nepríjemné pocity, ktoré však po odpočinku a vypracovaní nohy zmiznú. Stále nie sú žiadne zmeny v tkanivovej štruktúre badateľné pre diagnostika, ale výživa chrupavky už bola narušená, čo postupne vyvoláva progresiu patológie.
2. Fáza 2. Bolesť sa stáva nepríjemnou, chrupavka sa výrazne stenčuje, čo vedie k zúženiu kĺbovej medzery. Objaví sa charakteristická kríza, pohyby sú tiež sprevádzané nepríjemnými pocitmi.
3. 3. - 4. etapa. Röntgenová fotografia jasne ukazuje zmeny, ku ktorým došlo v kĺbe. Tkanivo chrupavky je opotrebované, kosť sa začína deformovať v miestach trenia, niektoré oblasti sú porastené osteofytmi, sú prítomné usadeniny soli. To všetko blokuje pohyb nohy a vyvoláva silné, neustále bolesti.

Ak je prvý stupeň gonartrózy celkom možné vylúčiť šetriacimi metódami a úplne obnoviť zdravie končatín, tretia - štvrtá etapa sú nezvratné a konzervatívnej liečbe prakticky nepodliehajú. Preto je dôležité vyhľadať pomoc od lekárskeho ústavu čo najskôr.

Dôsledky a možné komplikácie

Pokiaľ ide o dôsledky gonartrózy, spočiatku neexistujú žiadne osobitné riziká pre zdravie ľudí, ak sa včas prijmú vhodné opatrenia. Samozrejme, zápal kolena spôsobuje určité nepohodlie, ale príznaky a samotný dystrofický proces je možné stále eliminovať.

Čím viac problém pacient ignoruje, tým viac sa stáva zanedbávaným. V druhej fáze sa chrupavka začína zhoršovať a je ťažké ju obnoviť. Silné bolesti narúšajú obvyklý spôsob života človeka, vyvíjajú psychologický tlak.

Hlavné dôsledky progresívnej gonartrózy sú:

• nepretržitá bolesť;
• blokovanie pohyblivosti nôh;
• tvorba výrastkov kostnej soli;
• úplné zničenie hyalínovej chrupavky;
• šírenie patologického procesu do ďalších oblastí;
• postihnutie svalového aparátu;
• postihnutie.

Hlavná otázka: je možné chodiť s artrózou kolena? Pohyb prispieva k hojeniu celého organizmu, ale toto pravidlo funguje, iba ak je choroba zistená včas.

V neskorších štádiách môže pohyb iba zhoršiť deštruktívny proces, preto sa pacientovi odporúča odpočívať v posteli a nosiť špeciálne ortézy. Pri deformácii a blokovaní pohyblivosti nôh je chôdza narušená, to znamená, že osoba sa stáva postihnutou. Toto je hlavné riziko rozvoja gonartrózy.

Diagnostické pravidlá

Aby ste predišli takýmto komplikáciám a nestali sa invalidnými, musíte okamžite vyhľadať pomoc. S liečbou gonartrózy môže poradiť ortopedický chirurg.

Úspešnosť ďalšej liečby do veľkej miery závisí od stupňa podrobnosti diagnostiky, a preto by sme nemali ignorovať predpisy špecialistu týkajúce sa potreby podstúpiť určité vyšetrovacie postupy.

Komplexná diagnostika artrózy môže zahŕňať nasledujúce metódy:

1. Laboratórne krvné testy. Potrebné na identifikáciu odchýlok od normy, pokiaľ ide o základné ukazovatele. Prítomnosť porušení naznačuje zápalový proces alebo iné problémy, ktoré môžu priamo alebo nepriamo hovoriť o ochoreniach kĺbov. Reumatická skúška sa môže vykonať zvlášť, ak je to potrebné. Je tiež dôležité posúdiť hladinu glukózy v krvi, pretože jej zvýšenie môže naznačovať problémy s endokrinným systémom, ktoré tiež ovplyvňujú stav pohybového aparátu a metabolické procesy v tele.
2. rádiografia. Toto je povinný postup, ktorý vám umožní zvážiť stav chorej oblasti. Obrázok zobrazuje oblasti kostí. Stupeň opotrebenia chrupavky sa hodnotí podľa veľkosti kĺbovej medzery, polohy jednotlivých artikulačných prvkov, prítomnosti cudzích útvarov a ďalších ukazovateľov.
3. ultrazvuk. Ultrazvukové vlny umožňujú podrobnejšie vyšetrenie stavu samotných mäkkých tkanív vrátane chrupaviek. Ultrazvuk zistí zápalové procesy, zistí pevné inklúzie, ako aj nádorové formácie.
4. MRI. Najlepšou metódou na vyšetrenie stavu kĺbov je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Obrázok zreteľne zobrazuje všetky prvky artikulácie a susedných mäkkých tkanív, ako aj krvné cievy. Obrázok obsahuje štruktúru vrstvu po vrstve a samotný proces prebieha v dynamike, takže lekár vidí všetko, čo potrebuje na stanovenie diagnózy. Ak je MRI kontraindikované, môže sa ako alternatíva použiť CT.
5. Artroskopia. Podrobnejšia štúdia kolena je možná zavedením artroskopu do jeho dutiny. Procedúra je menej traumatizujúca, takže ju možno vykonať bez obáv o svoje zdravie. Fotoaparát jasne demonštruje stav chrupavky a ďalších tkanív.

Metódy liečby

Aby sme sa zbavili gonartrózy a jej následkov, je potrebné správne pristúpiť k riešeniu tohto problému. Iba ošetrujúci lekár bude môcť zvoliť najefektívnejší prostriedok v obidvoch prípadoch.

Najčastejšie sa používajú rôzne lieky a tiež ľudové metódy. Niektoré techniky sa navzájom úzko prekrývajú, napríklad rôzne obklady.

Ak sa to urobí správne, bude možné do značnej miery oslabiť prejavy choroby a obnoviť zdravie vašich nôh. V žiadnom prípade by s liečbou nemal váhať, inak sa bez drastických opatrení nezaobíde.

Lieková terapia

Prvá vec, s ktorou sa má začať liečba, je lieková terapia. Možno ho rozdeliť do niekoľkých oblastí v závislosti od cieľov, ktoré plánujete dosiahnuť:

1. Úľava od bolesti. Pri artróze je to potreba úľavy od bolesti, vďaka ktorej väčšina pacientov vyhľadá pomoc špecialistu na zoznam liekov. Pri silnom nepohodlie sú potrebné analgetiká, napríklad injekcie sa podávajú v tretej fáze gonartrózy.
2. Odstránenie zápalu. Pretože je možné zmierniť bolesť pri artróze kolenného kĺbu zastavením zápalového procesu, sú bezpodmienečne predpísané nesteroidné protizápalové lieky. Ak sa situácia zanedbá, môžu sa na zvýšenie účinku predpísať krátke kúry glukokortikoidmi.
3. Obnova chrupavky. Je potrebné stimulovať regeneráciu hyalínovej chrupavky a zlepšovať jej výživu, ako aj chrániť ju pred budúcim zničením. Na tento účel sa používajú rôzne skupiny chondroprotektorov. Ak zvážime otázku, či liek pomáha pri artróze kolenného kĺbu, venujte pozornosť zloženiu lieku. Kombinácia dôležitých zložiek je jedným z najefektívnejších produktov v tejto kategórii.
4. Vylepšená výživa tkanív. Na urýchlenie procesov obnovy a posilnenie kĺbového kĺbu sú predpísané rôzne lieky a prísady na zlepšenie metabolizmu, stimuláciu krvného obehu a nasýtenie buniek vitamínmi a minerálmi.

Iba ošetrujúci lekár má právo predpisovať a upravovať liekovú terapiu pri artróze kolena. Nezávislé užívanie liekov je nežiaduce, povolené je iba užívanie vitamínových doplnkov a užívanie niektorých chondroprotektorov.

Strava a životný štýl

Dôležitou etapou v procese liečby je zmena vášho životného štýlu, najmä stravovacích návykov. Veľa závisí od závažnosti ochorenia, napríklad cyklistika na začiatku vývoja môže byť prospešná a stimulovať procesy obnovy.

Zároveň, keď sa objavia problémy s pohybmi flexie a extenzie, môže takáto záťaž iba zhoršiť stav pacienta a zhoršiť deštruktívne procesy.

Všeobecne sa aktivita podporuje, pretože pohyb prispieva k liečbe mnohých chorôb pohybového aparátu. V tomto prípade je nesmierne dôležité dodržiavať režim odpočinku, nepreťažovať nohy a vyhnúť sa náhlym pohybom.

Uvažuje sa najmä nad otázkou, či je možné bežať s artrózou kolenného kĺbu. Je lepšie nahradiť tento typ fyzickej aktivity svižnou chôdzou.

Ak hovoríme o výžive, kontraindikácie pre gonartrózu súvisia s príjmom alkoholu a nezdravým jedlom. Je obzvlášť dôležité vylúčiť mastné a slané jedlá.

Strava by mala byť čo najviac zdravá, to znamená obsahovať zeleninu a ovocie, celozrnné výrobky, mlieko a syry, chudé mäso a ryby. Výrobky, ktoré pomáhajú obnoviť hyalínovú chrupavku, sú veľmi užitočné: morské plody, vnútornosti, želé, jablká, riasy atď.

Fyzioterapia a ďalšie procedúry

Fyzioterapia je povinnou súčasťou liečby. Moderná medicína tiež aktívne využíva celý rad manuálnych a netradičných metód ovplyvňovania tela. Odporúča sa venovať pozornosť takýmto postupom.

1. magnetoterapia. Toto je jedna z techník fyzioterapie. Magnetický účinok stimuluje regeneračné procesy, zvyšuje účinok liekov. Ako alternatívu možno tiež použiť elektroforoforézu.

2. Masáž. Na základe výsledkov diagnostiky a lekárskeho predpisu ošetrujúceho lekára by mal kvalifikovaný špecialista vykonávať rôzne druhy manuálnych zásahov. Masáž stimuluje metabolické procesy v tkanivách, zlepšuje pohyblivosť nôh, zmierňuje nepohodlie.
3. Hirudoterapia. Toto je ošetrenie pijavicami. Pijavice sú známe bezpečným čistením krvi. Hryzú pokožku pacienta, látky zabraňujúce zrážaniu krvi prichádzajú so slinami. Menšie krvné doštičky tohto druhu pomáhajú eliminovať zápalový proces, zlepšujú výživu tkanív a majú všeobecný zdravotný účinok na telo.
4. Akupunktúra. Toto je jedna z metód reflexológie, ktorej podstatou je ovplyvňovanie aktívnych bodov nachádzajúcich sa nielen v chorej oblasti, ale aj v celom tele. Lekár zavádza špeciálne ihly do kože presne v tých bodoch, ktoré je potrebné použiť na vyriešenie problému gonartrózy.

Nápravná gymnastika

Ak sa podrobnejšie pozrieme na liečbu pomocou fyzických cvičení, predovšetkým je potrebné poznamenať, že normy prípustného zaťaženia stanovuje odborník. Najlepšie je navštevovať kurzy skupinovej cvičebnej terapie. Šport pre artrózu kolena je povinný program vrátane rehabilitácie po operácii.

Vyzdvihnime hlavné smery použité pri gonartróze:

1. Plavecký bazén. Plávanie zmierňuje stres a napätie nôh a napomáha hladkému rozvoju problémovej oblasti. Najmä vodný aerobik je užitočný pri artróze kolenného kĺbu, najmä u ľudí s nadváhou a starších pacientov.
2. Turistika. Nie je pochýb o tom, či je chôdza užitočná pre gonartrózu, ale zároveň by prechádzky mali byť krátke a pravidelné. Ale beh sa ako liečebná metóda neodporúča.
3. Školenia so simulátormi. Môžu to byť špeciálne trenažéry blokov alebo napríklad rotoped, ak nemáte žiadne kontraindikácie. Sú užitočné na posilnenie svalového a väzivového aparátu.
4. Nápravná gymnastika. Ortopedickí lekári a profesionálni rehabilitační terapeuti vyvíjajú špeciálne sady cvičení, ktoré pomáhajú jemne trénovať všetky skupiny kĺbov a obnovovať ich zdravie.

Fyzická aktivita pri artróze kolenného kĺbu by mala byť pravidelná a prísne dávkovaná. Ak preťažíte nohy alebo preskočíte hodiny, nebude to mať žiadny priaznivý účinok. Je tiež dôležité zvoliť správne cviky pre vašu konkrétnu situáciu. Tento bod si vopred overte napríklad u kurátora, či je vo vašom prípade možné drepovať s artrózou.

Tradičná medicína

Liečba artrózy kolenného kĺbu doma tiež úzko súvisí s používaním receptov tradičnej medicíny. Stojí za to pamätať, že pred použitím jedného alebo druhého prostriedku pripraveného vlastnými silami sa musíte ubezpečiť, že neexistujú žiadne alergie a iné kontraindikácie, a tiež sa poraďte so svojím lekárom.

V opačnom prípade sa účinok môže zvrátiť alebo účinok domácich liekov môže nadmerne zvýšiť účinok farmaceutických liekov. Tradičné metódy sú napriek tomu stále v dopyte, pretože ich cena je oveľa nižšia ako väčšina zakúpených liekov.

Pri gonartróze sa najčastejšie používajú nasledujúce lieky:

1. Bylinkové čaje. Infúzie a odvar z bobkových listov, harmančeka, ľubovníka bodkovaného, ​​rebríčka a iných liečivých rastlín sa aktívne používajú na vonkajšie aj vnútorné použitie. Sú schopní zmierniť zápal, upokojiť bolesť, odstrániť soli a tiež vyživovať telo vitamínmi a inými užitočnými látkami.
2. Včelárske produkty. Propolis, perga, mor včiel, vosk a med majú všesmerový liečivý účinok. Preto je liečba artrózy kolenného kĺbu medom takým populárnym smerom. Je však potrebné mať na pamäti, že včelárske výrobky môžu spôsobiť ťažké alergie, preto sa najskôr uistite, či sú bezpečné.
3. Alkoholické tinktúry. Je to vynikajúci liek na zahriatie a stimuláciu prietoku krvi, zmiernenie zápalu a zlepšenie pohyblivosti nôh. Pre kĺby je obzvlášť užitočný biely orgován, ktorý musí byť dva týždne očistený od zelene a naplnený vodkou. Ďalej sa infúzia používa na trenie postihnutej oblasti.
4. čerstvé rastliny. Môžete tiež použiť surové dary prírody. Napríklad list lopúcha alebo bielej kapusty musí byť mierne hnetený a potom priviazaný ku kolenu najmenej 10 hodín. Môžete použiť prefabrikované kompresie, napríklad pridať lekársku žlč, nerafinovaný slnečnicový olej, med atď.
5. živočíšne tuky. Pridávajú sa do domácich krémov. Aby sa dosiahla optimálna konzistencia, musí sa tuk zmiešať s včelím voskom, môžu sa pridať bylinné odvarky a ďalšie zložky.

Chirurgický zákrok a rehabilitácia

Väčšina pacientov sa obáva otázky: je artróza kolenného kĺbu liečiteľná, ak už prešla do 2. - 3. štádia? Bohužiaľ nebude možné obnoviť zdravie chrupavkovej výstelky, ale zo situácie stále existuje východisko.

Ak máte pokročilú artrózu kolenného kĺbu, možnosti liečby sa delia na chirurgické a konzervatívne pomocné techniky. Ak je chrupavka úplne opotrebovaná, je možné obnoviť funkcie poškodenej končatiny iba vykonaním operácie.

Najlepšou možnosťou je použiť endoprotézy. V tomto prípade sú poškodené prvky kĺbového kĺbu čiastočne alebo úplne odstránené a na ich mieste sa pomocou skrutiek a chirurgického cementu inštalujú špeciálne protézy. Časom zarastú kostným tkanivom a úplne naberú všetko potrebné zaťaženie.

Pretože nie je vždy možné liečiť artrózu kolenných kĺbov týmto spôsobom, ako alternatíva na zníženie bolesti a zabránenie ďalšej deformácii končatiny sa používa metóda artrodézy.

Ak sa v prvom prípade maximálne obnoví motorická schopnosť nohy, pri artrodéze sa prejaví opačný efekt - končatina je zafixovaná v určitej polohe a po prerezaní kosti sú prvky zrastené. Pohyb bude teda k dispozícii iba v jednom smere.

Prevencia chorôb

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, má sa zabrániť artróze kolenného kĺbu.

Postupujte podľa týchto pokynov:

• vyhnúť sa zraneniu;
• nepreťažujte kolená;
• byť menej nervózny;
• viesť aktívny životný štýl;
• vzdať sa zlých návykov;
• jesť správne;
• sledujte svoju váhu;
• Včas liečte iné choroby.

Pri prvom podozrení navštívte svojho lekára, aby ste mohli včas bojovať proti chorobe.